Vortrag auf dem 3. Magdeburger Linuxtag

25. Mai 2002

Auf dieser Seite befindet sich die MagicPoint-Quelle inclusive dem verwendeten MagicPoint-Style des Vortrages mit dem Titel:

Debian-Med - Freie Software im Gesundheitswesen

Integrative Softwareumgebung für alle medizinischen Bereiche auf der Basis von Debian GNU/Linux

Hier befinden sich auch die vorformatierten Folien in HTML, eine DVI-Datei einschließlich der zugehörigen LaTeX-Quelle und dem dafür benutzten Style sowie eine per PdfLatex aus dieser Quelle erzeugte PDF-Datei.

Weitere Informationen erhalten Sie auf der Homepage von Debian-Med oder vom Vortragenden Andreas Tille.

Informationen nicht direkt über Debian-Med aber über freie medizinische Software inclusive einer deutschsprachigen Mailing-Liste zu diesem Thema bietet das Res Medicinae Projekt.

Andere Vorträge zu diesem Thema.

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Überblick

• Status freier medizinischer Software
• Warum gerade Debian?
• Debian GNU/Linux Teilprojekte und Metapakete
• Wie funktioniert Debian-Med?
• Ziele von Debian-Med?
• Ausblick

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Status freier medizinischer Software

• Medizinische Praxis und Patientenverwaltung
• Zahnärztliche Praxis
• Veterinärmedizinische Praxis
• Medizinische Forschung
• Mikrobiologie
• Medizinische Bildverarbeitung
• Medikamente Datenbanken
• Medizinische Datensatzformate
• Steuerung medizinischer Geräte
• Pharmazie
• Physiotherapie
• Dokumentation

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Medizinische Praxis / Patientenverwaltung (1)

• GnuMed
  • robust, portabel
  • professionelles Design (Client - Server)
  • Technologie: PostgreSQL, verschiedene Clients (Python, Web, ...)
  • Datensicherheit hat höchste Priorität
  • leider noch nicht einsetzbar
• FreePM
  • Technologie: Zope
  • Schwachstelle: kein professionelles Datenbank-Backend
  • schon erfolgreich im Einsatz
• FreeMed
  • Technologie: PHP + MySQL
  • Entwicklung ins Stocken geraten

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Medizinische Praxis / Patientenverwaltung (2)

• Tk Family Practice
  • Technologie: Tcl/Tk - portabel aber für große Projekte eher ungeeignet
  • Schwachstelle: kein professionelles Datenbank-Backend
  • schon erfolgreich im Einsatz
• OIO - Open Infrastructure for Outcomes
  • Stationäre Patientenverwaltung
  • Technologie: Zope, PostgreSQL
  • flexibel
  • keine Alternative zum Browserfrontend
• SQL Clinic
  • Patientenverwaltung für psychiatrische Kliniken
  • Technologie: Perl Web-Interface, PostgreSQL
• ... und andere ...

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Zahnärztliche Praxis

• OdontoLinux
  • Technologie: PostgreSQL, PHP
  • bereits in Debian (Metapaket: med-dent)
• LinuDent
  • Technologie: Tcl/Tk
  • gemeinsamer Code mit Tk Family Practice -> gleiche Nachteile

Wozu braucht die Welt mehrere
freie
Programme zur Patientenverwaltung
???

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Wozu braucht die Welt mehrere freie Programme zur Patientenverwaltung??

• Historische Gründe
• Mangelnde Popularität
• Unterschiedliche technologische Entscheidungen
• Unterschiedliche Konzepte

Ziel von Debian-Med: Integration

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Mikrobiologie

• zahlreiche Programme zur Analyse von DNA und Proteinen bereits in Debian enthalten
• unterschiedlicher Entwicklungsstand in der Regel bedingt durch Entwicklung an Forschungseinrichtungen
• verschiedene Lizensmodelle
  • nicht DFSG-frei
  • steht Verbreitung im Weg
• Probleme
  • inkompatible Datenformate
  • Fehler auf unterschiedlicher Hardware
  • unterschiedliche Philosophien bei der Nutzung

Ziel von Debian-Med: Qualitätsstandards setzen

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Noch fehlende freie Softwarelösungen

• Medikamente Datenbanken
• Pharmazie
• Physiotherapie
• Veterinärmedizinische Praxis

Ziel von Debian-Med: Entwickler unterstützen

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Spezialbereiche

• Medizinische Bildverarbeitung
  • verschiedene proprietäre Bildformate medizinischer Geräte
  • Lizenz- und Patentprobleme
• Steuerung medizinischer Geräte
  • oft Ersatz für Steuersoftware auf nicht-freien Betriebssystemen mit Mängeln an Funktionalität oder Sicherheit

Ziel von Debian-Med: Hersteller auf Vorteile freier Software hinweisen

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Komplexe Probleme

• Medizinische Forschung
  • sehr mächtige Anwendungen (DHCP / VISTA)
  • Telepathologie (ipath)
• Medizinische Datensatzformate
  • GEHR (OpenEHR)
  • OIO

Ziel von Debian-Med: Hoher Anspruch an Debian Pakete

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Dokumentation

• "Traditionelle" Schwäche von Open Source
  • Mit geringem Aufwand wertvolle Beiträge möglich!
• Medicine HOWTO
  • Teil des Linux Dokumentation Projekts
  • (unvollst.) Beschreibung existierender freier medizinischer Software
  • deutsche Übersetzung wäre wünschenswert
• Resmedicinae Analysedokument
  • Analyse der bestehenden Programme
  • Spezifikation der Anforderungen an Praxissoftware
  • nur rudimentäre englische Übersetzung
  • Analysedokumente für andere Bereiche wünschenswert
• Weitere derartige Analysedokumente gesucht

Ziel von Debian-Med: Dokumentationspakete und Übersetzung

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Warum gerade Debian?

• Mächtiges Paketformat und Installationswerkzeug apt
• Strenge Qualitätssicherung
• Erstellt von etwa 1000 Freiwilligen
• Unterstützung von 10 Hardwarearchitekturen (automatisch über Nacht: alpha, sparc, hppa, powerpc, s390, mipsel, m68k, ia64, arm, mips)
• Einzelne Entwickler können Entwicklungsrichtung beeinflussen

⇒ Sub-Projekte

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Warum Debian als medizinische Plattform

• Stabile, sorgfältig getestete Basis (BTS)
  
  → Sicherheit
• Klare Regeln für Installation von Programmen (Policy)
  
  → Zuverlässige, klar definierte Installation
• Verschiedene Hardware-Architekturen
  
  → universell einsetzbar
• Eigene Mitgestaltung
  
  → keine Abhängigkeit vom Distributor

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Debian - Med

• Bereitstellung von "Meta-Paketen"
  • Definition von Abhängigkeiten
  • Vorkonfiguration für bestimmte Aufgaben
• Sammlung medizinischer Software
  • Recherche nach Lösungen entfällt
  • Leichte Vergleichbarkeit
• Dokumentation
  • Erstellung von Dokumentation
  • Übersetzung

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Realisierung mittels Meta-Paketen

• Meta-Paket definiert Abhängigkeiten von konkreten Programmpaketen
• Verwaltungswerkzeug apt kümmert sich um Abhängkeiten
  • Leichte Installation
  • Systemsicherheit
  • Geringer Administrationsaufwand
• Keine gesonderte Distribution
  • größere Nutzerbasis = größerer Bekanntheitsgrad
  • Basissystem bleibt automatisch aktuell und sicher
  • Bug Tracking System
  • Einfache Nutzung der Infrastruktur (Mailserver, PKI, ...)

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Wie funktioniert Debian-Med?

• Nutzer muß nicht unüberschaubare Liste von Debian Paketen durchforsten
• Einfache Installation des zum Fachgebiet gehörigen Debian-Med Paketes
• Kein versehentliches Entfernen von notwendigen Paketen möglich, da Debian-Med Paket sonst auch entfernt werden müßte
• Garantiert, daß notwendige Software in der richtigen Version installiert wird
• Verhindert, daß unverträgliche Software installiert wird

Demonstration am Ende des Vortrags.

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Beziehung zu Debian-Junior

• Debian-Med kann nur so gut sein wie Debian als ganzes
• Wie Debian-Junior Projekt versucht Debian-Med auch nicht unmittelbar zum Projekt gehörige Pakete zu verbessern.
• Debian-Junior diente als Vorbild für Debian-Med

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Ziele von Debian-Med

• Integration
• Qualitätsstandards für freie medizinische Software setzen
• Entwickler freier medizinischer Software unterstützen
• kommerzielle Hersteller auf Vorteile freier Software hinweisen
• Hohe Qualität der Debian Pakete mit medizinischer Software
• Dokumentation und Übersetzung

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Ausblick

• Debian-Med steht Moment noch am Anfang, wird jedoch erstaunlich stark von Entwicklern und Anwendern beobachtet
• Erstes Version wird mit dem Nachfolger von Woody erscheinen
• Live-CD auf der Basis von Knoppix

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Informationen und Links zu Debian-Med

(page 21)

Homepage Andreas Tille